ข้อปฏิบัติ การเตรียมตัวในการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนต้น Esophagogastroduodenoscopy ( EGD )

เป็นการส่องกล้องที่มีลักษณะคล้ายท่อยาวขนาดเล็ก ซึ่งมีเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1ซม. ยาว 100ซม.

สามารถปรับให้โค้งงอได้ บริเวณปลายกล้องจะมีเลนส์ขยายภาพ และตัวกล้องจะต่อเข้ากับจอภาพซึ่งแสดงผลการตรวจได้ทันที โดยแพทย์จะทำการส่องกล้องนี้เข้าทางปากเพื่อทำการตรวจวินิจฉัยความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารส่วนต้น ซึ่งประกอบไปด้วย หลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการของผู้ป่วยที่ควรได้รับการตรวจ

1.มีอาการกลืนอาหารลำบาก กลืนติด หรือกลืนเจ็บ

2.จุกแน่นหรือปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ และรับประทานยารักษาโรคกระเพาะอาหารแล้วอาการไม่ดีขึ้น

3.อาเจียนต่อเนื่องหลังรับประทานอาหาร

4.อาเจียนเป็นเลือด หรือถ่ายอุจจาระเป็นสีดำเหลวลักษณะคล้ายยางมะตอย

5.น้ำหนักตัวลดลงไม่ทราบสาเหตุ

6.โลหิตจางไม่ทราบสาเหตุ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีประวัติรับประทานยาแก้ปวด

การเตรียมตัวก่อนรับการส่องกล้องตรวจ

1.ผู้มีโรคประจำตัวหรือแพ้ยาควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

2.กรณีรับประทานยาละลายลิ่มเลือดให้หยุดยาก่อนวันนัดตรวจ 7 วัน

(Orfarin, Warfarin) หรือยาต้านการเกาะตัวของเกล็ดเลือด (แอสไพริน, Plavix) เพื่อป้องกันภาวะเลือดออกง่าย หรือยาที่มีธาตุเหล็กประกอบ เพราะจะไปเคลือบเป็นสีดำในลำไส้

3.งดอาหาร ตั้งแต่หลังเที่ยงคืน จนถึงเวลาตรวจ ไม่สามารถมาได้โทรแจ้งล่วงหน้า

4.พาญาติที่สามารถขับรถ (กรณีขับรถมา) หรือญาติที่สามารถพาผู้ป่วยกลับบ้านได้มาด้วย ทุกครั้ง เพื่อรอรับผู้ป่วยกลับ ภายหลังการพักฟื้นจากยากล่อมประสาทหรือยาแก้ปวดที่ได้รับขณะตรวจ

5.กรุณาถอดฟันปลอม ล้างเล็บสี หรือเล็บเจล คอนแทคเลนส์ (ถ้ามี ) งดแต่งหน้า วันตรวจ

6.ไม่สวมใส่เครื่องประดับ ของมีค่า ที่ไม่จำเป็นมาโรงพยาบาล

ขั้นตอนการส่องกล้องตรวจ

1.ผู้ป่วยจะได้รับยาชาเฉพาะที่บริเวณลำคอ หรือ ให้ยาระงับปวด ระงับความรู้สึก ทางหลอดเลือดดำ

2.ท่าในการตรวจ ผู้ถูกตรวจนอนตะแคงซ้าย

3.แพทย์จะส่องกล้องเข้าทางปาก โดยผู้ป่วยควรช่วยกลืนเมื่อกล้องเข้าไปถึงบริเวณคอหอย จากนั้นเมื่อกล้องผ่านลงไปยังหลอดอาหารแล้วให้หยุดกลืนได้ ถ้ารู้สึกมีน้ำลายในปากหรือในคอ ให้ปล่อยไหลออกมาโดยไม่ต้องกลืนลงไป และให้หายใจเข้าออกผ่านทางรูจมูกเท่านั้น

ข้อควรปฏิบัติภายหลังการส่องกล้องตรวจ

1.งดน้ำและอาหารขณะนอนพักฟื้นประมาณ 1-2 ชั่วโมง จากการได้ยากล่อมประสาท, ยาแก้ปวด, และเพื่อสังเกตอาการภาวะแทรกซ้อนหลังการส่องกล้อง เมื่อรู้สึกตัวดีให้รับประทานอาหาร และญาติรับกลับบ้านได้ ผู้ป่วยไม่ควรขับรถเอง

2.หลังยาชาเฉพาะที่หมดฤทธิ์ ซึ่งผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกว่าคอหายชา ให้ลองจิบน้ำได้ ถ้าไม่สำลักให้เริ่มรับประทานอาหารอ่อนได้ โดยควรงดอาหารร้อนมาก, อาหารรสจัดในช่วงแรกหลังการส่องกล้อง

3.ผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บในคอ, ท้องอืด หรือบ้วนน้ำลายแล้วมีเลือดปนได้เล็กน้อยภายหลังการส่องกล้อง

4.ถ้ามีอาการแน่นหน้าอก/ปวดท้องลิ้นปี่มาก หรือบ้วนน้ำลาย /อาเจียนมีเลือดปนปริมาณมาก ให้รีบมา รพ.

หากมีข้อสงสัยสามารถสอบถามข้อมูลได้ที่ 

แผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรม

เบอร์โทรศัพท์ 02-0170-603

มือถือ 081-311-4076