โรคปอดติดเชื้อเกิดจากการติดเชื้อที่เนื้อปอด ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบและอาจรุนแรงถึงขั้นระบบทางเดินหายใจล้มเหลวได้ สามารถเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา หรือแม้แต่สารเคมีที่ระคายเคืองต่อปอด
สาเหตุของโรคปอดติดเชื้อ
- เชื้อแบคทีเรีย – สาเหตุที่พบได้บ่อย ได้แก่ Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae เป็นต้น
- เชื้อไวรัส – เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus) และโควิด-19
- เชื้อรา – พบในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น Pneumocystis jirovecii
- การสำลักอาหารหรือของเหลว – อาจทำให้เชื้อโรคจากทางเดินอาหารเข้าสู่ปอด
อาการชวนสงสัยของโรคปอดติดเชื้อ
อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและระดับความรุนแรง โดยอาการทั่วไป ได้แก่
- ไข้สูง หนาวสั่น
- ไอ มีเสมหะ อาจเป็นสีเหลือง เขียว หรือมีเลือดปน
- หายใจหอบ เหนื่อยง่าย
- เจ็บหน้าอก โดยเฉพาะเวลาหายใจเข้า
- เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย
- ในผู้สูงอายุ อาจมีอาการสับสน หรือหมดสติได้
อาการรุนแรงที่ต้องรีบพบแพทย์
- หายใจลำบากมาก
- ปลายมือปลายเท้าเขียว
- ไข้สูงและอาการไม่ดีขึ้นหลังรับประทานยาลดไข้
- ซึมลง หรือหมดสติ
การแบ่งระยะของโรคปอดติดเชื้อ
โรคปอดติดเชื้อสามารถแบ่งเป็นระยะต่าง ๆ ตามกระบวนการอักเสบในปอด ได้แก่
1. ระยะเริ่มต้น (Congestion Stage)
- เชื้อเข้าสู่ปอด ทำให้หลอดเลือดขยายตัว มีการคั่งของของเหลวในถุงลม
- มีไข้ ไอ และเริ่มหายใจลำบาก
2. ระยะปอดอักเสบ (Red Hepatization Stage)
- มีเม็ดเลือดขาวและโปรตีนอักเสบสะสมในปอด
- เสมหะเริ่มเป็นสีเหลืองหรือเขียว หายใจหอบ
3. ระยะซ่อมแซม (Gray Hepatization Stage)
- การอักเสบเริ่มลดลง เม็ดเลือดขาวกำจัดเชื้อ
- ร่างกายเริ่มซ่อมแซมเนื้อเยื่อปอด
4. ระยะฟื้นตัว (Resolution Stage)
- ปอดเริ่มกลับมาทำงานได้ตามปกติ อาการดีขึ้น
หากมีอาการรุนแรง อาจต้องรับการรักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ เด็กเล็ก หรือผู้ที่มีโรคเรื้อรัง
การป้องกันโรคปอดติดเชื้อด้วยการฉีดวัคซีน
การฉีดวัคซีนเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคปอดติดเชื้อ โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง เช่น เด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีโรคเรื้อรัง วัคซีนที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันโรคปอดติดเชื้อที่แนะนำคือ
วัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัส (Pneumococcal Vaccine) เชื้อนิวโมคอคคัส (Streptococcus pneumoniae) เป็นสาเหตุสำคัญของโรคปอดอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และการติดเชื้อในกระแสเลือด
ชนิดของวัคซีนป้องกันเชื้อนิวโมคอคคัส
- PCV13 (Pneumococcal Conjugate Vaccine, 13 สายพันธุ์) – แนะนำสำหรับเด็กเล็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- PPSV23 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine, 23 สายพันธุ์) – ใช้ในผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคหัวใจ หรือโรคปอดเรื้อรัง
ผู้ที่ควรได้รับวัคซีน
- เด็กอายุ 2 เดือนขึ้นไป (ตามตารางการฉีดวัคซีนสำหรับเด็ก)
- ผู้สูงอายุ 65 ปีขึ้นไป
- ผู้ที่มีโรคเรื้อรัง เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD), โรคหัวใจ, โรคเบาหวาน
- ผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ป่วย HIV หรือผู้ที่ได้รับยากดภูมิ